Alfa-amilasa pancreática aumentada/disminuida en sangre y orina. ¿Qué es la tasa de amilasa?

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Alfa-amilasa pancreática aumentada/disminuida en sangre y orina. ¿Qué es la tasa de amilasa?
Alfa-amilasa pancreática aumentada/disminuida en sangre y orina. ¿Qué es la tasa de amilasa?
Anonim

¿Qué es la alfa amilasa (pancreática)?

Alfa amilasa
Alfa amilasa

La alfa-amilasa es una de las enzimas del sistema digestivo, sintetizada principalmente por células del páncreas de tipo exocrino y es responsable de la descomposición de los componentes alimentarios de carbohidratos complejos, almidón y glucógeno en carbohidratos simples (glucosa). Esta enzima es producida en pequeña cantidad por las glándulas salivales, formando parte de la saliva. Normalmente, una cantidad mínima de alfa-amilasa penetra en la circulación general, ya que el páncreas tiene un suministro de sangre muy bueno. Al pasar por los riñones, la enzima se excreta en la orina.

A este respecto, en el diagnóstico de laboratorio se utilizan dos estudios de diagnóstico de la actividad enzimática de esta clase de amilasa:

  1. alfa amilasa en sangre;
  2. Diástasis de orina (amilasa en orina).

Norma de amilasa en la sangre

En cada laboratorio que realiza un análisis de sangre para el nivel de alfa-amilasa, existen ciertos estándares para este indicador. Por lo tanto, en el formulario junto al resultado obtenido, se indica la norma, teniendo en cuenta las unidades de medida y los reactivos utilizados para determinarla. Los estándares más seguidos son:

  1. Al medir la actividad de alfa-amilasa en mkatal/l – 16-30;
  2. Al medir la actividad de la alfa-amilasa en U / l - 20-100;

Norma en mujeres

A pesar de las diferencias en los procesos bioquímicos en el cuerpo masculino y femenino, no hay diferencias significativas en la actividad de la amilasa en sangre en un estudio de laboratorio. Por lo tanto, las normas promedio de amilasa en sangre tienen un rango tan amplio. Es común tanto a hombres como a mujeres.

¿Por qué la amilasa está elevada en la sangre?

El aumento de la concentración de alfa-amilasa en sangre (hiperamilasemia) en la mayoría de los casos se basa en procesos patológicos en el páncreas y daño a los órganos ubicados junto a él. El mecanismo de aparición de tal condición patológica puede explicarse por una mayor liberación de amilasa de las células pancreáticas a la circulación sistémica.

Esto puede suceder en las siguientes circunstancias:

  1. Secreción excesiva de jugo pancreático;
  2. Evitar la salida completa de las secreciones pancreáticas a través de los conductos excretores hacia el duodeno;
  3. Cambios inflamatorios en el páncreas u órganos cercanos. En este caso, se produce un aumento del flujo sanguíneo, que acaba con una mayor liberación de enzimas a la sangre;
  4. Destrucción traumática o necrótica del tejido pancreático;

Tales mecanismos patogénicos subyacen a las condiciones:

  1. Pancreatitis aguda;
  2. Pancreatitis crónica en la fase aguda;
  3. Necrosis pancreática focal (autodigestión local del páncreas);
  4. Tumores cancerosos de cualquier parte del páncreas, principalmente su cabeza;
  5. Colelitiasis, especialmente con la presencia de cálculos en el sistema ductal;
  6. Tumores y cálculos en cuña de la papila de Vater del duodeno, donde se abre el conducto pancreático excretor;
  7. Virus de las paperas;

¡Importante recordar! Un ligero aumento en la amilasa es cuando sus números son varias unidades de medida más altos de lo normal. Si el bienestar de una persona no se altera, esto no indica patología. El exceso de la norma por 2 o más veces debería ser alarmante. Esta versión de los resultados casi siempre indica la patología del páncreas.

¿Por qué la amilasa es baja en la sangre?

¿Por qué la amilasa es baja en la sangre?
¿Por qué la amilasa es baja en la sangre?

En general, si la amilasa en sangre tiende a cero, esta es una condición normal, lo que indica la capacidad del páncreas para mantener esta enzima bajo control. Pero en la práctica esto no sucede. En cada persona, el estudio de la amilasa revelará su cantidad determinada en la composición del plasma. Si el indicador obtenido es mucho menor que el límite inferior de la norma, esto indica que la actividad enzimática del páncreas se reduce drásticamente.

Esto puede ser con enfermedades:

  1. Necrosis pancreática total (autodigestión completa del páncreas);
  2. Tumores malignos del páncreas 4 etapas, cuando el tejido glandular normal del órgano es reemplazado por un tumor;
  3. La fibrosis quística es una fermentopatía de origen congénito;
  4. Cirugías en el páncreas, en las que se extirpa la mayor parte del órgano.

Norma de amilasa en orina

La amilasa, que se determina en la orina, se llama diastasa. Su actividad es varias veces superior a la de la amilasa sanguínea. Esto puede explicarse por el hecho de que la amilasa se encuentra en un estado más diluido en la sangre. Al pasar por los riñones, se concentra en un pequeño volumen de orina. Por lo tanto, su definición se usa con más frecuencia. Además, para el análisis, solo necesita recolectar orina. Lo único a recordar es la posibilidad de aumentar la diastasa, no solo por la patología del páncreas.

Las normas de laboratorio establecidas para la diástasis son las siguientes:

  1. En unidades/l – hasta 1000;
  2. V mkatal/l – 28-100.

¿Por qué se eleva la amilasa en la orina?

necrosis pancreática
necrosis pancreática

Todas las condiciones que van acompañadas de un aumento de la amilasa en sangre provocan automáticamente un aumento de la diástasis urinaria.

Podría ser:

  1. Pancreatitis aguda y crónica;
  2. Necrosis pancreática;
  3. Tumores del páncreas;
  4. Cualquier forma de enfermedad de cálculos biliares y hepatitis;
  5. Errores en la dieta y abuso de alcohol. La combinación más peligrosa de estos factores;
  6. Patología aguda de los órganos internos de carácter quirúrgico (apendicitis, colecistitis destructiva, obstrucción intestinal, úlcera perforada);
  7. Embarazo ectópico.

¡Importante recordar! Un ligero aumento en la diastasa en la orina puede indicar pequeñas desviaciones en el trabajo del páncreas o enfermedades de los órganos que se encuentran en la proximidad anatómica del páncreas. Superar la norma dos o más veces siempre es un problema pancreático.

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